Nekrose Nach Brust Op Behandlung

Definition

Unter ein Fettgewebsnekrose ich verstehe man ns Untergang über Fettgewebe durch Zelltod (Nekrose) von Fettgewebszellen (Adipozyten), von der unterschiedlich Organe und körperteile betroffen können. Nekrose bedeutet, dass Zellen innerhalb einer lebenden Organismus absterben. In einer Fettgewebsnekrose sterben fatalität ab und geben ns gespeicherte fett frei, das über umliegenden Bindegewebszellen verzeichnet wird. Aufgrund Abkapslung evolution mit einer öligen Flüssigkeit gefüllte Zysten, fähnrich Ölzysten. Aufgrund Verkalkungsprozesse innerhalb ns Kapsel form sich harte Knoten in dem Gewebe, das bis kommen sie mehrere zentimeter Durchmesser haben können.

Du schaust: Nekrose nach brust op behandlung


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Ursachen

Für die Entstehung über Fettgewebsnekrosen gibt das viele Ursachen.

Die häufigste Ursache zu sein Traumata, deshalb eine Gewebsschädigung, die aufgrund äußere Gewalteinwirkung entsteht (Quetschung, Prellung). Stumpfe Gewalt (z.B. Gurtverletzungen durch den Aufprall an einem Autounfall) schädigt direkt ns Fettzellen. In der folge stirbt das Fettgewebe nekrotisch abdominal und es form sich Ölzysten, die zusammen harte Knötchen tastbar sind. Enthalten können auchBlutgefäße durchtrennt werden, wodurch ns Gewebe unterversorgt und gleichfalls geschädigt wird. Letzteres kann auch in Operationen undkleineren chirurgischen Eingriffen vorkommen.


Eine weiter Ursache kann sein eine unvollständig ausgeführte Injektion zytotoxischer Medikamente sein, weil die das Fettgewebe geschädigt ich werde und abstirbt.

Bei einen akuten Bauchspeicheldrüsenentzündung(Pankreatitis) gelangt das Protein Lipase in ns umliegende Gewebe, wird abzug und zerstört nachher Fettzellen. Lipase ist einer Enzym, ns normalerweise mit zum Bauchspeichel bei den Dünndarm gelangt und dort Nahrungsfette abbaut. Ns Bauchspeicheldrüse kann auch durch Gewalteinwirkung by außen hagen Durchblutungsstörungen geschädigt werden, wodurch Ähnlich Lipase austritt und Fettgewebe zerstört.

In seltenen herbst können sich das ende bisher ungeklärtenGründenFettgewebsnekrosen vor allem im bereich der Unterschenkel bilden. Die Nekrosen werden als rötliche Papeln auf der haut sichtbar, die sich mit das Zeit braun verfärben und schhmerzlos bleiben. Dies Krankheitsbild wird wie Necrobiosis lipoidica diabeticorum bezeichnet, da drüben gehäuft Diabetiker betroffen sind.

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Nach einer Injektion

Bei einer fehlerhaft durchgeführten Injektion bzw. Infusion gelangt die Flüssigkeit nicht in das punktierte Gefäß sondern ins umliegende stoffen (Paravasation). An Folge kommen sie es kommen sie schmerzhaften Schwellungen und Flüssigkeitsansammlungen in der beeinflussen Stelle. Eine solche unabsichtlich entstehenden Paravasate zu sein normalerweise harmlos und die Flüssigkeit im Gewebe wird vom karosserie schnell aufzeichnen und abtransportiert.

Die falsche Injektion von sicher Medikamenten, bevor allem Zytostatika, kann jedoch kommen sie Gewebsnekrosen führen. Zytostatika toxische Substanzen, ns im Rahmen ns Chemotherapiezur behandelt von Krebserkrankungen eingesetzt importieren und Tumorzellen abtöten. Gelangt das Medikament ins Fettgewebe importieren dort ns Fettzellen abgetötet und Fettgewebsnekrosen entstehen.

Auch insulinpflichtige Diabetiker entwickeln durch die häufigen subkutanen Injektionen von Insulinhäufig Fettgewebsnekrosen bei der Bauchdecke.


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Durch Cortison

Cortison wirkt entzündungshemmend und cortisonhaltige sensationell werden daher unter anderem in Pollenallergien, Heuschnupfen und orthopädischen probleme im bereich des Gesäßes verabreicht. Wenn das Cortison no tief genug in den Muskel gespritzt wird heu Flüssigkeit aus dem Stichkanal in das Fettgewebe zurückläuft, löst sich ns Fettgewebe in und tot ab. Ns nekrotische Fettgewebe ist an der haut sichtbar zusammen tiefe Dellen, ns mehrere cm2 groß es ist in können. Bei manchen Fällen kann sein sich ns Gewebe erneuerung und das Delle verschwindet nach zustimmen Monaten.

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Nach Bestrahlung

Die Strahlentherapieist eine wirksame ausweg zur behandlung von Krebspatienten. Weil die lokal Bestrahlung importieren Tumorzellen zerstört und somit ns Heilungschancen erhöht. Allerdings kann auch gesundes Fettgewebe an der Umgebung von Tumors kaputt gemacht werden, wodurch wir Fettgewebsnekrosen und Ölzysten innerhalb bestrahlten textil- bilden. Inbegriffen handelt das sich um einen gutartigen Befund, da drüben die Nekrosen kein Entartungsrisiko haben und deshalb nicht behandlung werden müssen.


Nach ein Operation

Nach ein Operation tun können es kommen sie Entstehung by Fettgewebsnekrosen kommen. Durch den Zelluntergang von Fettzellen in dem Rahmen das Nekrose kann es dann zu öligen Zystenbildungen oder fettgefüllten Hohlräumen kommen, ns im Laufe das Zeit immer als verkalken. Diese verkalkten Zysten sind dann meistens zusammen Schwellung hagen Geschwulst gut unter der Haut kommen sie tasten.


Nach einen Brustverkleinerung

Einer Brustverkleinerung liegt einer operativer eingriff zugrunde in dem stoffen abgetragen wird. Das kann aufgrund die Schnitte, das im Rahmen ns OP machen werden auch zum Untergang von Fettzellen oder einer Fettgewebsnekrose kommen.

Die Fettgewebsnekrose tun können sich als Schwellung an der brust bemerkbar machen. Hin und wieder ist ns Gewebe um das abgestorbene Zellmaterial entzündlich Änderungen was zu einem Druckschmerz in betasten des betroffen Brustbereichs führt. Die Haut by dem nekrotischen Brustareal kann zudem gerötet und verdickt sein. Weiterhin kann sein es zum Anschwellen über Lymphknoten in der unmittelbaren Umgebung kommen.

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Diagnose

Der arzt stellt die diagnostizieren einer Fettgewebsnekrose durch Abtasten der Knoten unter der Haut. Fettgewebsnekrosen eigentlich ungefährlich und müssen no weiter behandlung werden, können aufgrund einen Tastbefund allein aber nicht von bösartigen Wucherungen unterschieden werden. Deshalb erfolgt die weitere Diagnosestellung weil eine Ultraschalluntersuchung, wobei das allerdings vor allem bei der truhe oftmals Schwierigkeiten an der Unterscheidung zu einem Karzinom geben sie kann. Um einen möglichenTumordefinitiv ausschließen kommen sie können, müssen der knoten operativ entfernt und das Gewebe durch einen Pathologen feingeweblich (histologisch) unter dem Mikroskop sonde werden.

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Was sieht man innerhalb Ultraschall?

Neben ein Tastuntersuchung, weil die sich die Fettgewebsnekrose meist wie Knoten repräsentiert können sogar bildgebende Verfahren als etwa ein Ultraschall zum Einsatz kommen. Gutartige Veränderungen beziehungsweise Geschwulste jawohl im Ultraschall typische Kennzeichnen, so auch die Fettgewebsnekrose.

Zu diesen berechnung eine klare Abgrenzung kommen sie Umgebung - das abgestorbene oder verletzt Gewebe nehmen zwar setzt ein, das kommt aber nicht kommen sie Zerstörung von angrenzenden Zellen. Weiterhin zeigen die gutartigen Veränderungen eine glattbegrenzte und homogene beziehungsweise einheitliche Struktur. Weil den Schallkopf laub sich ns Gewebe außerdem gut komprimieren (eindrücken).


Begleitende Symptome

Nekrosen des Fettgewebes verlaufen meist unproblematisch und verursachen keine sich beschweren oder Schmerzen. Ns Nekrose führt zur bildung von harten taste mit unterschiedlicher Größe, je nachdem wie viel Fettgewebe gegangen ist. Bei seltenen Fällen can sich ns Gewebe um herum die Nekrose brennen und schadete verursachen.

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Lymphknoten, ns Lymphe das ende dem betroffenen Gebiet drainieren (z.B. In der Achselregion an Nekrosen an der Brust) kann sein anschwellen und fein tastbar sein. Eventuell kommt es zu einer bläulichen Verfärbung ns Hautstellen, die von den taste liegen. In manchen stellen (vor allem bei Oberschenkel und Po) verursacht eine Fettgewebsnekrose tiefe und Äußerst große Dellen in der Haut, das vom Patienten zusammen sehr verstand empfunden bekomme und sogar zu einem verminderten Selbstwertgefühl oder Minderwertigkeitskomplexen führer können. In solchen Fällen kann ein Eingriff ende ästhetischen gründen Abhilfe schaffen.


Schmerzen bei einer Fettgewebsnekrose

Fettgewebsnekrosen sind zumeist nicht mit verletzt verbunden. Manchmal kommt es weil eine Entzündungsreaktionum das abgestorbene Areal von Fettzellen zu einer Schmerzempfindung. Diese tun können sich dann vor allem in Berührung der Haut by dem betroffenen Zellbereich bemerkenswert machen.


Behandlung/Therapie

Durch ns Nekrose bilden sich Knoten ende abgestorbenem Fettgewebe, die immer gutartig sind, keine beschwerden verursachen und daher in der Regel auch nicht therapiert importieren müssen. Einmal die buttons sich zündung und schadete verursachen, können sie chirurgisch entfernt werden.

Das Problem bei der Diagnosestellung durch den Tastbefund ist, dass dabei nicht zwischen ns Knoten, der weil den Untergang über Fettgewebe entstand ist, und einer bösartigen Tumor unterschieden verstehen kann. Zeigen durch eine Feinnadelbiopsie, in mit ein dünnen Kanüle Zellen ende dem tasten entfernt und klima unter von Mikroskop inspektion werden, bzw. Kompletten entfernung der taste kann eine Krebserkrankung eindeutig ausgeschlossen werden.


Dauer

Fettgewebsnekrosen zeigen im Allgemeinen einen sehr gut Verlauf habe nicht Schmerzen. Wenn das Nekrosen nicht in der truhe lokalisiert sind, müssen sie normalerweise nicht entfernt importieren und ns Patienten können beschwerdefrei um zu leben.

In der truhe muss einer Abklärung damit eindeutigen Ausschluss eines Karzinoms erfolgen. Die gegen ns übrige Fettgewebe abgekapselten Nekrosen bleibe normalerweise ein roh lang bestehen und verschwand nur an sehr seltenen Fällen von allein.

Aus ästhetischen Gründen kann eine chirurgische entfernung oder eine Fettunterspritzung über tiefen Hautdellen erfolgen, das sich vor allem bei Fettgewebsnekrosen in Po und femoral bilden.


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Prognose

Die Fettgewebsnekrosen haben bei der Regel eine gute Prognose. In den meisten herbst ist sind nicht Therapie notwendig. Bei einigen wenigen Fällen can eine straße allerdings ratsam sein, das trifft z.B auf Fettgewebsnekrosen in der brust zu.

Hier tun können eine operative distanz notwendig werden, wenn keine eindeutige Unterscheidung zwischen ein Fettgewebsnekrose oder einem möglichen bösartigen Tumor durch bildgebende prozess vorgenommen verstehen kann. Zur zuverlässig wird das Knoten oder das Geschwulst nachher entfernt und einer Untersuchung des entnommenen Gewebes vorgenommen, die dann eine Unterscheidung ermöglicht.


Traumatische Fettgewebsnekrose

Eine traumatische Fettgewebsnekrose entsteht um zu Beispiel weil Quetschung hagen Prellung von Fettgewebe. Dies can sich ca im Rahmen einer Unfalls ereignen. Als bei Operationen auch, kann dies von Schädigung von Fettgewebe mit darauffolgendem Untergang von Fettzellen und der Entstehung ein Fettgewebsnekrose führen.

Bei Fettgewebsnekrosen zu sein unabhängig über ihrer Entstehung (operative Eingriffe, Bestrahlung, traumatischen Fettgewebsnekrosen) an der primeval keine Therapiemaßnahmen notwendig. Ns Nekrosen zu sein häufig als Knoten darunter der Haut tastbar dennoch unabhängig davon in der Regel zusammen harmlos zu betrachten.


Zyste

Beim Gewebsuntergang von Fettzellen aufgrund ein Trauma oder einer Operation tun können sich das Fett verflüssigen und zur ausbildung von sogenannt Ölzysten führen. Diese sind Hohlräume, die mit verflüssigtem fett gefüllt sind und innerhalb Laufe ns Zeit häufig verkalken. Es handelt sich enthalten zumeist um herum gutartige Veränderungen, die in der drittbester keine Therapie notwendig machen.


An das Brust

Fettgewebsnekrosen getreten sehr häufig in der Brust auf, da die brust neben Drüsengewebe und Bindegewebe hauptsächlich aus Fettzellen besteht. Durch eine Operation in der Brust (z.B. Brusterhaltende therapeutische (BET) in Brustkrebs, Brustverkleinerung oder Übernachten von Silikonimplantaten) können fettzellen zerstört oder ns Blutversorgung durch das Durchtrennen über Gefäßen gestört werden. Durch dies kommt es zum nekrotischem Absterben by Brustfettgewebe und der ausbildung von Ölzysten, die über außen zusammen feste tasten gut tastbar sind. Die ausbildung von Fettnekrosen in der truhe kann auch durch ns Einsetzen fehlerhafter Silikonimplantate hervorgerufen werden. Die Implantate kann aufreißen und der Protheseninhalts in das umliegende Gewebe auslaufen und das Zellen zerstören.

Eine weiter häufige Ursache zum Nekrosen by Fettgewebe in der truhe sind stumpfe Verletzungen aufgrund Traumata, wenn das Gewebe gequetscht hagen geprellt wird. In der Regel zu sein Fettgewebsnekrosen in der truhe unproblematisch, allerdings können durch die Verletzung auch Blutgefäße einreißen, frei Fetttropfen in die Blutbahn gelangen und Gefäße z.B. An der Lunge verstopfen (Fettembolie). Solch einen schwerer Verlauf und Komplikationen treten dennoch sehr selten auf.


Am Oberschenkel

Fettgewebsnekrosen bilden sich in Oberschenkel aufgrund Verletzungen, Prellungen oder fehlerhaft durchgeführte Injektionen.

Im bereich des Oberschenkels und das Bauchdecke kann zusammen seltene Nebenwirkung aufgrund langzeitige therapeutische mit Marcumar einer sogenannte Marcumar-Nekrose auftreten. Marcumar ist ein gerinnungshemmendes Medikament, das zur Blutverdünnung gebraucht wird. Durch die verstärkte Gerinnungsneigung zu Beginn der behandlung können klein Kapillaren verstopfen und das kommt damit Gefäßverschluss. Die Folge Durchblutungsstörungen und der Untergang von Fettgewebe mit ausbildung von Ölzysten.

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Am Po

Im bereich des Gesäßes führen falsch gesetzte Injektionen regelmäßig zur bildung von Fettgewebsnekrosen, die weil tiefe Dellen in der Haut erkennbar sind. Nekrosen entstehen vor allem weil wiederholte Gabe von Kortison-Depotspritzen. Das Medikament müssen tief in den Muskel injiziert werden, da drüben eine zu oberflächliche Injektion von Zerstörung des Fettgewebes das blei und so große Dellen an der betroffenen Stelle mitte Po und Hüfte entwickeln können.


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